Từ 1/3 các cơ sở y
tế bắt đầu sử dụng hồ sơ bệnh án điện tử thay cho sổ khám bệnh
Hồ sơ bệnh án điện tử bao gồm hồ sơ bệnh án nội trú, hồ sơ bệnh
án ngoại trú và các loại hồ sơ bệnh án khác...
Mỗi người bệnh chỉ có một mã số
quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử tại một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Hồ
sơ bệnh án điện tử phải đáp ứng các yêu cầu như ghi nhận toàn bộ nội dung thông
tin như hồ sơ bệnh án giấy và có chữ ký số của người chịu trách nhiệm nội dung
thông tin được nhập vào hồ sơ bệnh án điện tử. Đặc biệt, hồ sơ bệnh án điện tử
phải tuân thủ việc bảo vệ thông tin cá nhân.
Thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án
điện tử tối đa 12 giờ, kể từ khi có y lệnh khám bệnh, chữa bệnh. Trường hợp
thời gian khám, chữa bệnh kéo dài trên 12 giờ hoặc có sự cố về công nghệ thông
tin thì thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử tối đa không quá 24 giờ.
Lãnh đạo Cục Công nghệ thông tin, Bộ Y tế, cho biết bệnh án điện
tử khi hoàn thiện sẽ giúp thực hiện bệnh viện không sử dụng giấy tờ, rút ngắn
thời gian làm thủ tục cho cả bệnh nhân và bác sĩ.
Bệnh án điện tử toàn diện cập
nhật các thông tin của bệnh nhân trong quá trình khám sức khỏe, sẽ là kho dữ
liệu thông tin sức khỏe cá nhân trong suốt cuộc đời mỗi người.
Bộ Y tế cũng quy định rõ lộ
trình thực hiện bệnh án điện tử. Giai đoạn từ năm 2019 đến 2023, các cơ sở
khám, chữa bệnh hạng I trở lên chủ động nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin
tại cơ sở để triển khai hồ sơ bệnh án điện tử theo quy định.
Giai đoạn từ năm 2024 đến 2028,
tất cả cơ sở khám, chữa bệnh trên toàn quốc phải triển khai hồ sơ bệnh án điện
tử. Trường hợp cơ sở khám chữa bệnh chưa triển khai được phải báo cáo cho cơ
quan quản lý trực thuộc.
Việc triển khai hồ sơ bệnh án
điện tử phải hoàn thành trước ngày 31/12/2030.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét